4月8日，在世界大健康博览会期间，泰康在线举办了“商业保险与医药创新融合高质量发展论坛”，邀请医疗、医药、保险领域专家，共话“三医联动”下商业健康险高质量发展之路。

(资料图)

泰康保险集团总裁兼首席运营官刘挺军，长嶺资本运营合伙人张乐辉，中再寿险产品开发部、产融创新事业部副总经理张楚，巨量引擎投资消费金融行业总经理常鑫龙、觅健创始人刘文桂等20余位“医+药+保”大咖出席论坛。

细分领域依然有发展空间

当天，多位“医+药+保”行业高管从不同角度探讨了商业健康险发展新趋势。

其中，刘挺军在致辞中表示，所有的商业模式都是长期积累、达到一定阶段后产生的复利效应。当今我国商业健康险走上了和医药、医疗服务融合发展的全新阶段，真正去解决健康人群以及已病人群的保障和医疗健康服务问题。

销售渠道的变化也是一大亮点。字节跳动巨量引擎金融行业总经理常鑫龙表示，近年来，通过短视频平台购买保险的客户呈增长趋势。其中，30岁以上、有孩用户保险意识激增；女性、高收入用户风险防范意识强。

多位专家也谈及了商业健康险在细分领域的发展机遇。

觅健创始人刘文桂表示，商业健康险在专病复发保险领域的创新，将伴随“以患者为中心的数字化患者管理”价值链的不断迭代而优化，精准满足不同细分人群、不同层次医疗健康服务需求，帮助解决患者高额医疗费用支出难题。

长嶺资本运营合伙人张乐辉表示，随着医保DRG/DIP按病种付费的推广，医院越来越关注优势病种治疗能力建立，商业健康险可以围绕这个角度经营，设计产品的出发点是通过优质服务，使病人达到更好的治疗效果。

此外，中再寿险产品开发部、产融创新事业部副总经理张楚指出，健康险要打破传统商业模式局限性，要以产品创新承载商业模式创新，改变低频交互模式，借助与生态融合，及时予以客户正反馈，进而承担拓展承保人群和产业融合的作用。

带病体保险依然有市场需求

将带病体纳入商业健康险承保范围也是业界关注的焦点。

就带病体保险，IQVIA艾昆纬CSMS数字化商业与医疗解决方案大中华区负责人刘飏表示，在探索并提高患者全生命周期服务水平的道路上，药企与保险公司通过开展生态合作，用金融工具驱动以患者为中心的整体解决方案，为患者提供资金、治疗和用药保障等多方面支持。

“带病体保险等创新型健康险，可一方面解决医疗供给端支付问题，另一方面降低保险公司成本。”中国医学科学院阜外医院副院长、高血压中心主任、高血压病区主任蔡军表示，我国慢病管理的最大障碍在于，医生缺乏从事慢病健康管理的动力和支付来源。

此外，泰康在线副总裁丁峻峰也表示，对已病人群的产品开发不仅仅是保险精算师的职责，需要保险公司和医疗服务网络、药企和医药流通行业、健康服务和健康管理行业的通力协作，才能开发出对消费者真正有价值的健康保险。

泰康在线总经理李朝晖也表示，在推进健康中国建设的道路上，需要应对老龄化、慢性非传染病群体快速增长、医疗费用负担逐步加重等多重挑战。泰康在线将借助泰康保险集团医疗健康生态优势，积极参与和推进保险和医药健康产业的融合创新，满足带病体保险市场的需求，为用户、为医药行业提供价值。